ARTÍCULO Nº 4
(CVE: BOME-AX-2018-4)
DESCARGAR ARTÍCULO
BOME EXTRA Nº 4 - viernes, 9 de febrero de 2018 Ir al BOMECIUDAD AUTÓNOMA DE MELILLA - CONSEJERÍA DE ECONOMÍA, EMPLEO Y ADMINISTRACIONES PÚBLICAS - Dirección General de Función Pública
La Excma. Asamblea de la Ciudad de Melilla, en sesión extraordinaria celebrada el día 9 de octubre de 2017, en su punto cuarto, aprobó, previo dictamen favorable de la Comisión Permanente de Bienestar Social celebrada el día 2 de octubre, la propuesta de la Consejería de Bienestar Social de aprobación inicial del PROYECTO DE REGLAMENTO REGULADOR DE LAS AYUDAS ECONÓMICAS Y SERVICIOS PARA LA ATENCIÓN DE NECESIDADES SOCIALES DE LA CIUDAD AUTÓNOMA DE MELILLA.

INSTRUCCIONES PARA CUMPLIMENTAR ESTA
SOLICITUD (S- 23)
Según se establece el art.11.1. A del
Reglamento Regulador de las Ayudas Económicas y Servicios para la Atención de
Necesidades Sociales de la Ciudad Autónoma de Melilla, el SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO, es un servicio dirigido a
individuos y/o familias que necesitan una serie de atenciones de carácter
personal, psicosocial, educativo, doméstico y técnico en su domicilio encaminado al fomento de la convivencia de todos
los miembros de las mismas. La prestación del Servicio puede realizarse con
carácter puntual o permanente, surgiendo la necesidad cuando una persona no
puede realizar su actividad habitual o cuando sufre una crisis personal o
familiar y tiene como objetivos los siguientes:
a) La prevención de situaciones de deterioro personal y social,
favoreciendo la permanencia de los ciudadanos en su medio habitual de vida,
evitando internamientos o procurando que estas situaciones no degeneren en
procesos irreversibles.
b) La colaboración con la familia, el los casos en los que esta no pueda
atender total o parcialmente sus necesidades básicas.
c) El apoyo a la persona o personas en situación de crisis, favoreciendo el
desarrollo de sus capacidades y hábitos de vida adecuados.
Para percibir
estas prestaciones se deberá aportar la siguiente DOCUMENTACIÓN según proceda en función de la solicitud formulada y
las circunstancias de cada unidad familiar o de convivencia:
A.- EXHIBICIÓN DE LOS SIGUIENTES
DOCUMENTOS EN ORIGINAL Y EN VIGOR:
1.Españoles
-
Documento
Nacional de Identidad (DNI) del solicitante, del cónyuge o pareja de hecho y de
los hijos menores que hayan cumplido 14 años.
2.
Extranjeros
a) Ciudadanos de la UE/ EEE.
-
Certificado de Ciudadano de la
Unión Europea o Certificado del derecho a residir con carácter permanente,
junto con el pasaporte o documento de identidad en vigor (arts. 7.1 y 10.1. del
Real Decreto 240/2007, de 16 de febrero)
b) Miembros de
residencia de familia de ciudadano de la Unión Europea /EEE que no ostenten la
nacionalidad de uno de dichos estados:
-
Tarjeta de Residencia o resguardo
acreditativo de la presentación de la solicitud de tarjeta (arts. 8 y 10.3. del
Real Decreto 240/2007, de 16 de febrero)
c) No
nacionales de la UE/ EEE que residan en territorio nacional:
-
Tarjeta de identidad del
extranjero (TIE) para los solicitantes, cónyuge o pareja de hecho o
autorización de residencia temporal o permanente, según proceda.
-
Solicitud de tarjeta o
autorización de residencia, para hijos nacidos en España de no nacionales de la
UE/ EEE
-
Número de Identificación de
extranjero, en todos los supuestos.
B.-
PRESENTACIÓN DE LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS EN ORIGINAL Y EN VIGOR Y FOTOCOPIAS
COMPULSADAS DE PARA PROCEDER A SU COMPULSA:
3.
Autorización del interesado a esta Consejería para realizar las
consultas de datos económicos y fiscales que se estimen oportunas
4. Certificado de empadronamiento del solicitante con una
antigüedad de 2 años en la Ciudad de Melilla
5. Certificados de empadronamiento en la Ciudad de Melilla
con una antigüedad de 2 años del resto de los miembros de la unidad familiar .
6. Libro de Familia o Certificado en extracto de las
partidas de nacimiento de los hijos, expedido por el Registro Civil
correspondiente.
7. Fotocopia de la Cartilla de la
Seguridad Social y/o de otros regímenes sanitarios privados del/los
solicitante/s.
8. Justificación de Ingresos:
–
Nominas
de los últimos 6 meses de los miembros de la unidad familiar, o en su caso,
acreditación por parte del SPEE de encontrase en situación de desempleo los
miembros de la unidad familiar mayores de 16 años.
–
Vida
laboral.
–
Declaración
de IRPF del año anterior (para solicitudes formuladas antes del 30 de junio) la
del año en curso para las posteriores a esa fecha/ Certificación negativa de su
obligatoriedad.
–
Declaración
jurada de percepción de ingresos
9. Certificado o informe médico
actualizado de la Sanidad pública en los que se acredite la situación de
enfermedad o incapacidad del solicitante y, del resto de los miembros de la
unidad familiar cuando se alegue para baremo, según modelo recogido en Anexo
III del presente Reglamento.
10. Certificación del
Catastro referida a los bienes inmuebles (rústicos y urbanos) propiedad de la
unidad familiar, excepto de la vivienda habitual sitos en España y extranjero)/
Declaración jurada de no poseer bienes inmuebles en propiedad
C.-SÓLO SI SE
ENCUENTRA EN ALGUNA DE ESTA SITUACIONES:
11.
En los supuesto de separación
judicial o divorcio:
a.
Sentencia judicial que acredite
dichas situaciones o documento por el que se establece la guarda y custodia de
los hijos
b.
Declaración de si ha obtenido de
su cónyuge la prestación de Asignación familiar por hijo a cargo después de la
fecha de separación o divorcio, en su caso de cambio de titular.
12.
En los supuestos de separación de
hecho o si la separación o divorcio está en trámite:
a.
Copia diligenciada por el Juzgado
de la demanda de separación o divorcio o,
b.
Copia de la denuncia de abandono
del hogar familiar o,
c.
Convenio Regulador sellado y
diligenciado por el Juzgado o,
d.
Testimonio de la aprobación
judicial de las medidas provisionales en que se acuerde la guarda y
custodia
13. En
los supuestos de pareja de hecho en las que no existe convivencia:
-
Documento judicial que atribuya la guarda y custodia de los hijos comunes a un
determinado progenitor o a ambos
14. En
los supuestos de tutela, guarda, curatela o acogimiento de menores o mayores
con discapacidad:
- Resolución judicial mediante la que se
constituya la tutela/ curatela o
documento expedido por la Entidad Pública que tiene atribuida la protección de
menores o incapacitados, que acredite el acogimiento del menor o incapacitado o
auto judicial encomendando la guarda o custodia
15.
Para los supuestos de Tutela,
documento de toma de posesión o aceptación del cargo de tutor
16. En
los supuestos de familia numerosa: Título de familia numerosa
(*) Si los documentos han sido emitidos por
organismos extranjeros, será necesario que cumplan los requisitos de
legalización para ser válidos en España
A
CUMPLIMENTAR POR EL CENTRO DE SERVICIOS SOCIALES (S-23)
Identificación
del expediente:

Empleado
público de contacto:
Apellidos
y nombre:
SERVICIO DE
AYUDA A DOMICILIO BÁSICA
A.- Documentos
que se le requieren en la fecha de recepción de la solicitud por el CSSC
1
. DNI / NIE de:
-
Solicitante
-
Cónyuge/ pareja de hecho
-
Otros familiares convivientes en
el domicilio habitual
2 Certificado
de Empadronamiento
3 Libro de
familia
4 Titulo de
familia numerosa
5
Justificantes de ingresos
a)
Nominas
b)
Declaración de renta
c)
Certificado de Empresa / SPEE
d)
Declaración jurada
e)
Otros documentos
6. Certificado de registro de ciudadanos
de la Unión Europea /EEE
7. Tarjeta de Residencia de
familiar de ciudadano de la Unión Europea /EEE
8. Autorización de
residencia temporal/ permanente
9 .Tarjeta de
identidad de extranjeros (TIE) Solicitud TIE
10.
Fotocopia de la Cartilla de la Seguridad Social
y/o de otros regímenes sanitarios privados del/los solicitante/s.
11.Certificado o informe médico
actualizado de la Sanidad pública en los que se acredite la situación de
enfermedad o incapacidad del solicitante y, del resto de los miembros de la
unidad familiar cuando se alegue para baremo, según modelo recogido en Anexo
III del presente Reglamento.
12. Certificación del
Catastro referida a los bienes inmuebles (rústicos y urbanos) propiedad de la
unidad familiar, excepto de la vivienda habitual sitos en España y extranjero
B.- En los
supuestos de separación judicial o divorcio:
13.
Justificante de pensión compensatoria
14.
Sentencia judicial que acredite dichas situaciones
15.
Declaración de si ha obtenido de su cónyuge la prestación de Protección familiar
después de la fecha de separación o divorcio,
C.-
En los supuestos de separación de hecho o separación en trámite:
16
Copia diligenciada por el Juzgado de la demanda de separación/ divorcio.
17
Copia de la denuncia de abandono del hogar familiar
18 Convenio Regulador sellado y
diligenciado por el Juzgado
19.Testimonio
de la aprobación judicial de las medidas provisionales en que se acuerde la
guarda y custodia
D.-
En las parejas de hecho en las que no existe convivencia
20
Documento judicial que atribuya la
guarda y custodia de los hijos comunes a un determinado progenitor o a ambos de forma compartida
E.-
En el supuesto de tutela, guarda, curatela o acogimiento de menores o mayores
con discapacidad
21
Resolución judicial mediante la que se constituye la tutela/ curatela o
acogimiento
-
Documento de toma de posesión del cargo de tutor
-
Auto judicial encomendando la guarda y custodia
22
Otros ______________________________________________________________________
F.-
Documentos necesario para el trámite que aporta voluntariamente el solicitante.
1._______________________________________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________________________________________
6._______________________________________________________________________________________________________

7._______________________________________________________________________________________________________
8._______________________________________________________________________________________________________
9._______________________________________________________________________________________________________
Recibí
los documentos requeridos a excepción de los
números:__________________________________________________
Cargo
y nombre del empleado público _______________________________________________________________________
Fecha______________________
Lugar ________________________________
DILIGENCIA
DE COMPULSA: A la vista de los siguientes documentos originales en vigor:
1._______________________________________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________________________________________
5.
______________________________________________________________________________________________________
6.
______________________________________________________________________________________________________
7.
______________________________________________________________________________________________________
8._______________________________________________________________________________________________________
9._______________________________________________________________________________________________________
Se expide la presente diligencia
de verificación para hacer constar que los datos reflejados en esta solicitud
coinciden fielmente con los que aparecen en los documentos originales aportados
o recibidos por el solicitante
Firma
Cargo
y nombre del empleado público
_______________________________________________________________________
Fecha______________________
Lugar _____________________________
Esta
solicitud va a ser tramitada por medio informáticos. Los datos personales que
figuran en ella serán incorporados a un fichero y permanecerán bajo la custodia
de la Consejería de Bienestar Social. En cualquier momento puede ejercer sus
derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición sobre los datos
incorporados al mismo ante el Consejero de Bienestar Social (art. 5 de la Ley
15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. BOE
del día 14)
SOLICITUD DE ACCESO AL SERVICIO DE
TELEASISTENCIA BÁSICA(S-24)
1.- Datos del solicitante:
NIF/DNI/NIE nº |
|
Nº Seguridad Social |
|
Nombre |
|
|||||||||
Primer Apellido |
|
Segundo apellido |
|
|||||||||||
Lugar y fecha de nacimiento |
|
Estado Civil |
|
|||||||||||
Domicilio |
Tipo de Via |
|
Nombre de la vía |
|
||||||||||
Número |
|
Bloque |
|
Escalera |
|
Piso |
Puerta |
|
||||||
Localidad |
|
Teléfono fijo |
|
Teléfono móvil |
|
|||||||||
Correo electrónico |
|
|||||||||||||
2.-
Datos del cónyuge/ pareja de hecho. (2º Solicitante)
NIF/ DNI/ NIE nº |
|
Vigente hasta |
|
Nombre |
|
|||||
Primer Apellido |
|
Segundo apellido |
|
|||||||
Lugar y fecha de nacimiento |
|
Estado Civil |
|
|||||||
Domicilio |
Tipo de Via |
|
Nombre de la vía |
|

Número |
|
Bloque |
|
Escalera |
|
Piso |
Puerta |
|
|||
Localidad |
|
Teléfono fijo |
|
Teléfono móvil |
|
||||||
3.-
Datos del/ la representante:
NIF/DNI/NIE nº |
|
Nombre |
|
||
Primer Apellido |
|
Segundo apellido |
|
||
Teléfono fijo |
|
Teléfono móvil |
|
||
Relación con el solicitante |
|
Representante legal |
|
||
4.-
Medio de notificación:
Deseo ser notificado/ a de forma
telemática |
||||||||||||
Deseo ser notificado/ a por correo certificado |
||||||||||||
Domicilio |
Tipo de Vía |
|
Nombre de la vía |
|
||||||||
Número |
|
Bloque |
|
Escalera |
|
Piso |
Puerta |
|
||||
Localidad |
|
Teléfono
fijo |
|
Teléfono
móvil |
|
|||||||
Correo
electrónico |
|
|||||||||||
5.-
Datos de la situación económica
5.1
Primer solicitante
Prestaciones
/ pensiones retribuciones dinerarias/ pensiones alimentarias etc…. (ingresos
netos)c
Tipo
|
|
Organismo
concedente |
|
Cuantía
anual |
|
Otro tipo de
prestaciones.
Concepto |
|
Cuantía
anual |
|
Rendimientos de capital
inmobiliario, actividades económicas, etc.
Concepto |
|
Cuantía
anual |
|
5.2
Segundo solicitante
Prestaciones
/ pensiones retribuciones dinerarias/ pensiones alimentarias etc…. (ingresos
netos)c
Tipo
|
|
Organismo
concedente |
|
Cuantía
anual |
|
Otro tipo de
prestaciones.
Concepto |
|
Cuantía
anual |
|
Rendimientos de capital
inmobiliario, actividades económicas, etc.
Concepto |
|
Cuantía
anual |
|
6. Elección de modalidad de pago por el Servicio
caso de que exija aportación del beneficiario:
Transferencia periódica :del prestatario de
Servicio
Cargo en Cuenta/ Libreta
BANCO |
SUCURSAL |
D.C. |
NÚMERO DE LA CUENTA CORRIENTE |
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cargo en
Tarjeta de crédito:
TIPO |
BANCO EMISOR |
CSV |
NÚMERO DE LA TARJETA DE CRÉDITO |
|||||||||||||||||||||||||
VISA |
MASTER CARD |
AMEX |
OTRO |
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
DECLARO
bajo mi responsabilidad
que son ciertos los datos que consigno en la presente solicitud, manifestando
que quedo enterado de la obligación de comunicar a la Consejería de Bienestar
Social de la Ciudad de Melilla cualquier
variación que de ellos pudiera producirse en los sucesivo y dentro de loas 30
días siguientes a aquél en el que suceda.
Igualmente, DECLARO que:
1.º Estoy al corriente de pago de las
obligaciones por reintegro de subvenciones y no me encuentro incurso en ninguna
de las causas que impiden obtener la condición de beneficiario de subvenciones.
(Artículo 12. del Reglamento General de
subvenciones de al Ciudad Autónoma de Melilla B.O.ME., núm. 4.224, de 9 de
septiembre de 2005).
2.º Señale con una X lo que corresponda:

Que no soy receptor o
receptora de otras ayudas concedidas por otra Administración u organismo
público, para la misma finalidad a la que se refiere la presente solicitud.
Que autorizo a la Ciudad
Autónoma de Melilla a que se abone el importe de la ayuda directamente a la
entidad o profesional prestador del servicio cuya identidad figura en el presupuesto
o documento que se adjunta. Asimismo, declaro no tener relación de parentesco
hasta el segundo grado de consaguinidad o afinidad con la entidad o profesional
prestador del servicio.
3.º Que me comprometo a aportar, en su caso, la
cantidad que me corresponda del importe del servicio para el que he solicitado
la concesión.
AUTORIZO la
consulta de mis datos de identificación personal y la verificación y cotejo de
los datos económicos declarados con los da carácter tributarios obrantes en la
Agencia Estatal de Administración Tributaria, en los términos establecidos en
la O.M. 18-11-1999 (BOE del día 30) o de cualquier otro organismo que tuviera
atribuida la competencia sobre ellos. Asimismo manifiesto, igualmente, mi
consentimiento para la consulta u
obtención de datos sobre la valoración de discapacidad custodiados por los
Servicios Sociales de carácter público, así como la consulta de datos de
domicilio e identidad a través de los Sistemas de Verificación establecidos
(Sistema de Verificación de Datos de Identidad y de Residencia). Asimismo, en
su caso, también autorizo la consulta sobre mis datos sobre residencia legal en
España obrantes en el Fichero de datos de expedientes de trámites de
extranjería del Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas, en Fichero
Adextra del Ministerio del Interior y el Fichero de Permiso y Autorizaciones a
Extranjeros del Ministerio de Empleo y Seguridad Social. Todos estos accesos
informáticos se realizaran, en todo caso, con garantía de confidencialidad y a
los exclusivos efectos de esta solicitud.
SOLICITO
mediante la firma del presente impreso, que se dé curso a esta petición del
SERVICIO DE TELEASISTENCIA BÁSICA.
En Melilla a, ____: de ___ de ____2_____.-
Fdo:___________________________
CONSEJERÍA DE BIENESTAR
SOCIAL MELILLA
SOLICITUD
DE ACCESO A LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE TELEASISTENCIA BÁSICA (S-24)
LA
DIRECCIÓN GENERAL DE SERVICIOS SOCIALES DE LA CONSEJERÍA DE BIENESTAR SOCIAL,
LE INFORMA:
De
acuerdo con el artículo 21. 3 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, de
Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas y el art.
25.1 del Reglamento Regulador
de las Ayudas Económicas y Servicios para la Atención de Necesidades Sociales
de la Ciudad Autónoma de Melilla,
el plazo máximo para resolver y notificar el procedimiento iniciado es de tres
(3) meses contados desde la fecha en que su solicitud ha sido registrada en
esta Consejería de Bienestar Social.
Transcurrido
dicho plazo sin haber recibido notificación con la resolución de esta
solicitud, podrá entenderse que su petición ha sido desestimada por aplicación
del silencio negativo, y podrá formular recursos de alzada en el plazo de un
mes -........
Si
el formulario no va acompañado de los documentos necesarios para su tramitación,
deberá exhibirlos o presentarlos en cualquier dependencia de la Ciudad Autónoma
de Melilla, personalmente o por correo, en el plazo de diez días contados desde
el día siguiente al que recibe la presente notificación.
El
incumplimiento del plazo señalado tendrá los siguientes efectos:
Documentos (acreditación de la identidad del
solicitante), 1, 4 al 12, de acuerdo con lo previsto en el artículo 68.1 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre, PACAP. Si por el contrario, los presenta en el
tiempo requerido, el plazo máximo para resolver y notificar su prestación/
ayuda se iniciará a partir de la fecha de recepción de esos documentos.
Documentos (acreditación de las demás personas que
figuran en la solicitud) 2, 3 y 5 su expediente se tramitará sin tener en cuenta
las circunstancias a las que se refieren por no haber sido probadas, de acuerdo
con lo dispuesto en el artículo 77 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, PACAP.
RECUERDE
:
Si
se produce alguna variación en los datos declarados, tanto en lo referente a la
situación económica (ingresos laborales u otro tipo de rentas de usted o su
cónyuges u otros familiares en el mismo domicilio) familiar (estado civil,
defunciones etc...) o de su domicilio (de residencia, fiscal) debe usted
comunicar en el centro de Servicios Sociales que corresponda según su
domicilio.
La
inclusión de datos falsos, así como la obtención fraudulenta de prestaciones,
pueden ser actos constitutivos de delitos, con independencia de proceder en el
caso de que estos se detecten a la incoación del oportuno expediente
sancionador de acuerdo con lo previsto en el Reglamento de Régimen Interno de
los Centros de Servicios Sociales Comunitarios (BOME nº5455, de 27 de mayo de
2017)
Si
va a enviar por correo postal este formulario, puede aportar la documentación
solicitada mediante fotocopia de la misma debidamente compulsada por
funcionario público autorizado para ello, a excepción de los documentos
indicados en los puntos 1 y 2 de los que deberán facilitar todos los datos
contenidos en dichos documentos.
INSTRUCCIONES PARA CUMPLIMENTAR ESTA
SOLICITUD (S- 24)

encima, puedan entrar en contacto
verbal “manos libres”, las 24 horas del día y los 365 días del año, con un
Centro atendido por personal específicamente preparado para dar respuesta
adecuada a la crisis presentada, bien por sí mismo o movilizando otros recursos
humanos o materiales, propios o existentes en la comunidad.
Para percibir estas prestaciones se
deberá aportar la siguiente DOCUMENTACIÓN
según proceda en función de la solicitud formulada y las circunstancias de cada
unidad familiar o de convivencia:
A.- EXHIBICIÓN DE LOS SIGUIENTES
DOCUMENTOS EN ORIGINAL Y EN VIGOR:
1.Españoles
-
Documento
Nacional de Identidad (DNI) del solicitante, del cónyuge o pareja de hecho y de
los hijos menores que hayan cumplido 14 años.
2.
Extranjeros
a) Ciudadanos de la UE/ EEE.
-
Certificado de Ciudadano de la
Unión Europea o Certificado del derecho a residir con carácter permanente,
junto con el pasaporte o documento de identidad en vigor (arts. 7.1 y 10.1. del
Real Decreto 240/2007, de 16 de febrero)
b) Miembros de
residencia de familia de ciudadano de la Unión Europea /EEE que no ostenten la
nacionalidad de uno de dichos estados:
-
Tarjeta de Residencia o resguardo
acreditativo de la presentación de la solicitud de tarjeta (arts. 8 y 10.3. del
Real Decreto 240/2007, de 16 de febrero)
c) No
nacionales de la UE/ EEE que residan en territorio nacional:
-
Tarjeta de identidad del
extranjero (TIE) para los solicitantes, cónyuge o pareja de hecho o
autorización de residencia temporal o permanente, según proceda.
-
Solicitud de tarjeta o
autorización de residencia, para hijos nacidos en España de no nacionales de la
UE/ EEE
-
Número de Identificación de
extranjero, en todos los supuestos.
B.-
PRESENTACIÓN DE LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS EN ORIGINAL Y EN VIGOR Y FOTOCOPIAS
COMPULSADAS DE PARA PROCEDER A SU COMPULSA:
3.
Autorización del interesado a esta Consejería para realizar las
consultas de datos económicos y fiscales que se estimen oportunas
4.Certificado de empadronamiento del solicitante con una
antigüedad de 2 años en la Ciudad de Melilla
5. Certificados de empadronamiento en la Ciudad de Melilla
con una antigüedad de 2 años del resto de los miembros de la unidad familiar .
6. Libro de Familia o Certificado en extracto de las
partidas de nacimiento de los hijos, expedido por el Registro Civil
correspondiente.
7. Fotocopia de la Cartilla de la
Seguridad Social y/o de otros regímenes sanitarios
privados del/los solicitante/s.
8. Justificación de Ingresos:
-
Nominas de los últimos 6 meses de los miembros de la unidad familiar, o en su
caso, acreditación por parte del SPEE de encontrase en situación de desempleo
los miembros de la unidad familiar mayores de 16 años.
- Vida laboral.
- Declaración de IRPF del año anterior
(para solicitudes formuladas antes del 30 de junio) la del año en curso para
las posteriores a esa fecha/ Certificación negativa de su obligatoriedad.
- Declaración jurada de percepción de
ingresos
9.
Certificado/ Informe médico actualizado de la Sanidad pública en los que se
acredite la situación de enfermedad o incapacidad del/los solicitante/s y, del
resto de los miembros de la unidad familiar cuando se alegue para baremo, según
modelo recogido en el Anexo IV del presente Reglamento
10. Copia de haber solicitado reconocimiento
de la dependencia y al derecho a las Prestaciones del SAAD, en IMSERSO
11. En el supuesto de personas con
discapacidad, certificado de condición legal de discapacidad, tanto del
solicitante como del resto de los miembros de la unidad de convivencia que
aleguen tal situación
12. Certificación del
Catastro referida a los bienes inmuebles (rústicos y urbanos) propiedad de la
unidad familiar, excepto de la vivienda habitual sitos en España y extranjero./
Declaración jurada de no poseer bienes inmuebles en propiedad
C.-SÓLO
SI SE ENCUENTRA EN ALGUNA DE ESTA SITUACIONES:
13.
En los supuesto de separación
judicial o divorcio:
a.
Sentencia judicial que acredite
dichas situaciones o documento por el que se establece la guarda y custodia de
los hijos
b.
Declaración de si ha obtenido de
su cónyuge la prestación de Asignación familiar por hijo a cargo después de la
fecha de separación o divorcio, en su caso de cambio de titular.
14.
En los supuestos de separación de
hecho o si la separación o divorcio está en trámite:
a.
Copia diligenciada por el Juzgado
de la demanda de separación o divorcio o,
b.
Copia de la denuncia de abandono
del hogar familiar o,
c.
Convenio Regulador sellado y
diligenciado por el Juzgado o,
d.
Testimonio de la aprobación
judicial de las medidas provisionales en que se acuerde la guarda y
custodia
15. En
los supuestos de pareja de hecho en las que no existe convivencia:
a.
Documento judicial que atribuya
la guarda y custodia de los hijos comunes a un determinado progenitor o a ambos
16. En
los supuestos de tutela, guarda, curatela o acogimiento de menores o mayores
con discapacidad:
a.
Resolución judicial mediante la
que se constituya la tutela/ curatela o
documento expedido por la Entidad Pública que tiene atribuida la protección de
menores o incapacitados, que acredite el acogimiento del menor o incapacitado o
auto judicial encomendando la guarda o custodia
17.
Para los supuestos de Tutela,
documento de toma de posesión o aceptación del cargo de tutor
18. En
los supuestos de familia numerosa: Título de familia numerosa
(*) Si los documentos han sido emitidos por
organismos extranjeros, será necesario que cumplan los requisitos de
legalización para ser válidos en España
A
CUMPLIMENTAR POR EL CENTRO DE SERVICIOS SOCIALES (S-24)
Identificación
del expediente:
Empleado
público de contacto:
Apellidos
y nombre:
SERVICIO DE
TELEASISTENCIA BÁSICA
A.- Documentos
que se le requieren en la fecha de recepción de la solicitud por el CSSC

1
. DNI / NIE de:
-
Solicitante
-
Cónyuge/ pareja de hecho
-
Otros familiares convivientes en
el domicilio habitual
2 Certificado
de Empadronamiento
3 Libro de
familia
4 Titulo de
familia numerosa
5
Justificantes de ingresos
§ Nominas
§ Declaración
de renta
§ Certificado
de Empresa / SPEE
§ Declaración
jurada
§ Otros
documentos
6. Certificado
de registro de ciudadanos de la Unión Europea /EEE
7.
Tarjeta de Residencia de familiar de ciudadano de la Unión Europea /EEE
8.
Autorización de residencia temporal/
permanente
9
.Tarjeta de identidad de extranjeros (TIE)
Solicitud TIE
10.
Fotocopia de la Cartilla de la Seguridad Social
y/o de otros regímenes sanitarios privados del/los solicitante/s.
11.Certificado o informe médico
actualizado de la Sanidad pública en los que se acredite la situación de
enfermedad o incapacidad del solicitante y, del resto de los miembros de la
unidad familiar cuando se alegue para baremo, según modelo recogido en Anexo IV
del presente Reglamento.
12.
Copia de haber solicitado reconocimiento de la dependencia y al derecho a las
Prestaciones del SAAD, en IMSERSO
13. En
el supuesto de personas con discapacidad, certificado de condición legal de
discapacidad, tanto del solicitante como del resto de los miembros de la unidad
de convivencia que aleguen tal situación
14. Certificación del Catastro referida a
los bienes inmuebles (rústicos y urbanos) propiedad de la unidad familiar,
excepto de la vivienda habitual sitos en España y extranjero./ Declaración
jurada de no poseer bienes inmuebles en propiedad
B.- En los
supuestos de separación judicial o divorcio
6
Justificante de pensión
compensatoria
7
Sentencia judicial que acredite
dichas situaciones
8
Declaración de si ha obtenido de
su cónyuge la prestación de Protección familiar después de la fecha de
separación o divorcio,
C.-- En los supuestos de separación de hecho o
separación en trámite:
9
Copia diligenciada por el Juzgado
de la demanda de separación/ divorcio.
10 Copia
de la denuncia de abandono del hogar familiar
11 Convenio
Regulador sellado y diligenciado por el
Juzgado
12 Testimonio
de la aprobación judicial de las medidas provisionales en que se acuerde la
guarda y custodia
D.-
En las parejas de hecho en las que no existe convivencia
13 Documento
judicial que atribuya la guarda y
custodia de los hijos comunes a un determinado progenitor o a ambos de forma compartida
E.-
En el supuesto de tutela, guarda, curatela o acogimiento de menores o mayores
con discapacidad
14 Resolución
judicial mediante la que se constituye la tutela/ curatela o acogimiento
a.
Documento de toma de posesión del
cargo de tutor
b.
Auto judicial encomendando la
guarda y custodia
15 Otros ______________________________________________________________________
F.-
Documentos necesario para el trámite que aporta voluntariamente el solicitante.
1._______________________________________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________________________________________
6._______________________________________________________________________________________________________
7._______________________________________________________________________________________________________

8._______________________________________________________________________________________________________
9._______________________________________________________________________________________________________
Recibí
los documentos requeridos a excepción de los
números:__________________________________________________
Cargo
y nombre del empleado público
_______________________________________________________________________
Fecha______________________
Lugar ________________________________
DILIGENCIA
DE COMPULSA: A la vista de los siguientes documentos originales en vigor:
1._______________________________________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________________________________________
5.
______________________________________________________________________________________________________
6.
______________________________________________________________________________________________________
7.
______________________________________________________________________________________________________
8._______________________________________________________________________________________________________
9._______________________________________________________________________________________________________
Se expide la presente diligencia
de verificación para hacer constar que los datos reflejados en esta solicitud
coinciden fielmente con los que aparecen en los documentos originales aportados
o recibidos por el solicitante
Firma
Cargo
y nombre del empleado público
_______________________________________________________________________
Fecha______________________
Lugar _____________________________
Esta
solicitud va a ser tramitada por medio informáticos. Los datos personales que
figuran en ella serán incorporados a un fichero y permanecerán bajo la custodia
de la Consejería de Bienestar Social. En cualquier momento puede ejercer sus
derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición sobre los datos
incorporados al mismo ante el Consejero de Bienestar Social (art. 5 de la Ley
15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. BOE
del día 14).
SOLICITUD DE
ACOGIDA RESIDENCIAL EN EL PISO DE ESTANCIA TEMPORAL DE MAYORES (S-25)
1.- Datos del solicitante:
NIF/DNI/NIE nº |
|
Nº Seguridad Social |
|
Nombre |
|
|||||||||
Primer Apellido |
|
Segundo apellido |
|
|||||||||||
Lugar y fecha de nacimiento |
|
Estado Civil |
|
|||||||||||
Domicilio |
Tipo de Via |
|
Nombre de la vía |
|
||||||||||
Número |
|
Bloque |
|
Escalera |
|
Piso |
Puerta |
|
||||||
Localidad |
|
Teléfono fijo |
|
Teléfono móvil |
|
|||||||||
Correo electrónico |
|
|||||||||||||
2.-
Datos del cónyuge/ pareja de hecho. (2º Solicitante)
NIF/ DNI/ NIE nº |
|
Vigente hasta |
|
Nombre |
|
||||||||||||
Primer Apellido |
|
Segundo apellido |
|
||||||||||||||
Lugar y fecha de nacimiento |
|
Estado Civil |
|
||||||||||||||
Domicilio |
Tipo de Via |
|
Nombre de la vía |
|
|||||||||||||
Número |
|
Bloque |
|
Escalera |
|
Piso |
Puerta |
|
|||||||||
Localidad |
|
Teléfono fijo |
|
Teléfono móvil |
|
||||||||||||
3.-
Datos del/ la representante:
NIF/DNI/NIE nº |
|
Nombre |
|
|
Primer Apellido |
|
Segundo apellido |
|

Teléfono fijo |
|
Teléfono móvil |
|
Relación con el solicitante |
|
Representante legal |
|
4.-
Medio de notificación:
Deseo ser notificado/ a de forma
telemática |
||||||||||||
Deseo ser notificado/ a por correo certificado |
||||||||||||
Domicilio |
Tipo de Vía |
|
Nombre de la vía |
|
||||||||
Número |
|
Bloque |
|
Escalera |
|
Piso |
Puerta |
|
||||
Localidad |
|
Teléfono
fijo |
|
Teléfono
móvil |
|
|||||||
Correo
electrónico |
|
|||||||||||
5.-
Datos de la situación económica
5.1
Primer solicitante
Prestaciones
/ pensiones retribuciones dinerarias/ pensiones alimentarias etc…. (ingresos
netos)c
Tipo
|
|
Organismo
concedente |
|
Cuantía
anual |
|
Otro tipo de
prestaciones.
Concepto |
|
Cuantía
anual |
|
Rendimientos de capital
inmobiliario, actividades económicas, etc.
Concepto |
|
Cuantía
anual |
|
5.2
Segundo solicitante
Prestaciones
/ pensiones retribuciones dinerarias/ pensiones alimentarias etc…. (ingresos
netos)c
Tipo
|
|
Organismo
concedente |
|
Cuantía
anual |
|
Otro tipo de
prestaciones.
Concepto |
|
Cuantía
anual |
|
Rendimientos de capital
inmobiliario, actividades económicas, etc.
Concepto |
|
Cuantía
anual |
|
6. Elección de modalidad de pago por el Servicio
caso de que exija aportación del beneficiario:
Transferencia periódica :del prestatario de
Servicio
Cargo en Cuenta/ Libreta
BANCO |
SUCURSAL |
D.C. |
NÚMERO DE LA CUENTA CORRIENTE |
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cargo en Tarjeta de crédito:
TIPO |
BANCO EMISOR |
CSV |
NÚMERO DE LA TARJETA DE CRÉDITO |
FECHA DE VENCIMIENTO |
||||||||||||||||||||||||
VISA |
MASTER CARD |
AMEX |
OTRO |
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
DECLARO
bajo mi responsabilidad
que son ciertos los datos que consigno en la presente solicitud, manifestando
que quedo enterado de la obligación de comunicar a la Consejería de Bienestar
Social de la Ciudad de Melilla cualquier
variación que de ellos pudiera producirse en los sucesivo y dentro de loas 30
días siguientes a aquél en el que suceda.
Igualmente, DECLARO que:
1.º Estoy al corriente de pago de las
obligaciones por reintegro de subvenciones y no me encuentro incurso en ninguna
de las causas que impiden obtener la condición de beneficiario de subvenciones.
(Artículo 12. del Reglamento General de
subvenciones de al Ciudad Autónoma de Melilla B.O.ME., núm. 4.224, de 9 de
septiembre de 2005).
2.º Señale con una X lo que corresponda:
Que no soy receptor o
receptora de otras ayudas concedidas por otra Administración u organismo
público, para la misma finalidad a la que se refiere la presente solicitud.
Que autorizo a la Ciudad
Autónoma de Melilla a que se abone el importe de la ayuda directamente a la
entidad o profesional prestador del servicio cuya identidad figura en el
presupuesto o documento que se adjunta. Asimismo, declaro no tener relación de
parentesco hasta el segundo grado de consaguinidad o afinidad con la entidad o
profesional prestador del servicio.
3.º Que me comprometo a aportar, en su caso, la
cantidad que me corresponda del importe del servicio para el que he solicitado
la concesión.

AUTORIZO la
consulta de mis datos de identificación personal y la verificación y cotejo de
los datos económicos declarados con los da carácter tributarios obrantes en la
Agencia Estatal de Administración Tributaria, en los términos establecidos en
la O.M. 18-11-1999 (BOE del día 30) o de cualquier otro organismo que tuviera
atribuida la competencia sobre ellos. Asimismo manifiesto, igualmente, mi
consentimiento para la consulta u
obtención de datos sobre la valoración de discapacidad custodiados por los
Servicios Sociales de carácter público, así como la consulta de datos de
domicilio e identidad a través de los Sistemas de Verificación establecidos
(Sistema de Verificación de Datos de Identidad y de Residencia). Asimismo, en
su caso, también autorizo la consulta sobre mis datos sobre residencia legal en
España obrantes en el Fichero de datos de expedientes de trámites de
extranjería del Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas, en Fichero
Adextra del Ministerio del Interior y el Fichero de Permiso y Autorizaciones a
Extranjeros del Ministerio de Empleo y Seguridad Social. Todos estos accesos
informáticos se realizaran, en todo caso, con garantía de confidencialidad y a
los exclusivos efectos de esta solicitud.
SOLICITO
mediante la firma del presente impreso, que se dé curso a esta petición de la ACOGIDA RESIDENCIAL EN EL PISO DE ESTANCIA
TEMPORAL DE MAYORES (PETEM).
En Melilla a, ____: de ___ de ____2_____.-
Fdo:___________________________
CONSEJERÍA DE
BIENESTAR SOCIAL MELILLA
SOLICITUD
DE ACOGIDA RESIDENCIAL EN EL PISO TEMPORAL DE MAYORES (S-25)
LA
DIRECCIÓN GENERAL DE SERVICIOS SOCIALES DE LA CONSEJERÍA DE BIENESTAR SOCIAL,
LE INFORMA:
De
acuerdo con el artículo 21. 3 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, de
Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas y el art.
25.1 del Reglamento Regulador
de las Ayudas Económicas y Servicios para la Atención de Necesidades Sociales de
la Ciudad Autónoma de Melilla,
el plazo máximo para resolver y notificar el procedimiento iniciado es de tres
(3) meses contados desde la fecha en que su solicitud ha sido registrada en
esta Consejería de Bienestar Social.
Transcurrido
dicho plazo sin haber recibido notificación con la resolución de esta
solicitud, podrá entenderse que su petición ha sido desestimada por aplicación
del silencio negativo, y podrá formular recursos de alzada en el plazo de un
mes -........
Si
el formulario no va acompañado de los documentos necesarios para su
tramitación, deberá exhibirlos o presentarlos en cualquier dependencia de la
Ciudad Autónoma de Melilla, personalmente o por correo, en el plazo de diez
días contados desde el día siguiente al que recibe la presente notificación.
El
incumplimiento del plazo señalado tendrá los siguientes efectos:
Documentos (acreditación de la identidad del
solicitante), 1, 4, 7 al 14, de acuerdo con lo previsto en el artículo 68.1 de
la Ley 39/2015, de 1 de octubre, PACAP. Si por el contrario, los presenta en el
tiempo requerido, el plazo máximo para resolver y notificar su prestación/
ayuda se iniciará a partir de la fecha de recepción de esos documentos.
Documentos (acreditación de las demás personas que
figuran en la solicitud) 2, 3, 5 y 6 su expediente se tramitará sin tener en
cuenta las circunstancias a las que se refieren por no haber sido probadas, de
acuerdo con lo dispuesto en el artículo 77 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre,
PACAP.
RECUERDE
:
Si
se produce alguna variación en los datos declarados, tanto en lo referente a la
situación económica (ingresos laborales u otro tipo de rentas de usted o su
cónyuges u otros familiares en el mismo domicilio) familiar (estado civil,
defunciones etc...) o de su domicilio (de residencia, fiscal) debe usted
comunicar en el centro de Servicios Sociales que corresponda según su
domicilio.
La
inclusión de datos falsos, así como la obtención fraudulenta de prestaciones,
pueden ser actos constitutivos de delitos, con independencia de proceder en el
caso de que estos se detecten a la incoación del oportuno expediente
sancionador de acuerdo con lo previsto en el Reglamento de Régimen Interno de
los Centros de Servicios Sociales Comunitarios (BOME nº5455, de 27 de mayo de
2017)
Si
va a enviar por correo postal este formulario, puede aportar la documentación
solicitada mediante fotocopia de la misma debidamente compulsada por
funcionario público autorizado para ello, a excepción de los documentos
indicados en los puntos 1 y 2 de los que deberán facilitar todos los datos
contenidos en dichos documentos.